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呼吸道疾病高發(fā)季中西醫(yī)如何協(xié)同治療?患兒防治護(hù)理要注意啥?最新回應(yīng)→

國(guó)家衛(wèi)生健康委今天(12月2日)舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人介紹,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾控局持續(xù)開(kāi)展冬季呼吸道疾病監(jiān)測(cè)和研判,對(duì)做好醫(yī)療資源調(diào)劑、優(yōu)化就醫(yī)流程、發(fā)揮中醫(yī)藥作用等工作進(jìn)行部署。

目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原體引起 未發(fā)現(xiàn)新發(fā)傳染病

發(fā)布會(huì)上介紹,根據(jù)監(jiān)測(cè),目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原體引起,都有相應(yīng)的成熟治療手段,未發(fā)現(xiàn)新病毒或細(xì)菌導(dǎo)致的新發(fā)傳染病。

要進(jìn)一步增加醫(yī)療服務(wù)供給,推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科門診“應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”,根據(jù)患者數(shù)量增開(kāi)午間、夜間和周末門診,延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間,擴(kuò)充住院床位,不斷優(yōu)化掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)等就診流程,方便群眾就醫(yī)。

要做好分級(jí)診療,暢通轉(zhuǎn)診渠道,跨科跨院調(diào)劑人員,保障醫(yī)用物資供應(yīng),推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,最大限度提高接診能力。

要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,中西醫(yī)結(jié)合,針對(duì)冬季呼吸道常見(jiàn)病,普及中醫(yī)藥防治疾病知識(shí),提升防治效果。

要做好流感等疫苗供應(yīng)保障和接種服務(wù),老年人、兒童等重點(diǎn)人群盡早接種疫苗,降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

中醫(yī)藥系統(tǒng)如何應(yīng)對(duì)兒童呼吸道疾病?

國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng) 邢超:目前,全國(guó)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院中93%設(shè)置了兒科,二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院中73%設(shè)置了兒科。

針對(duì)本輪兒童呼吸道疾病高發(fā)且均為常見(jiàn)病、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診量顯著增加的情況,國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)籌安排:

一是加強(qiáng)發(fā)熱門診、兒科、呼吸科、急診科等科室人員力量配置,根據(jù)實(shí)際情況,通過(guò)加開(kāi)診室、增加門診號(hào)源、延長(zhǎng)門診時(shí)間、開(kāi)設(shè)夜間門診、開(kāi)設(shè)周末門診、提供“互聯(lián)網(wǎng)+”診療服務(wù)等方式,增加醫(yī)療服務(wù)供給,最大限度滿足群眾就醫(yī)需求。

二是面向基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)中醫(yī)藥防治兒童呼吸道疾病知識(shí)培訓(xùn),規(guī)范開(kāi)展中醫(yī)藥診療,暢通轉(zhuǎn)診渠道,引導(dǎo)輕癥兒童就近就診,有效分流,緩解就診壓力。

三是發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高臨床療效。指導(dǎo)各地結(jié)合本地地域、氣候特征,研究制定呼吸道疾病中醫(yī)藥防治方案。

四是組織中醫(yī)藥專家,圍繞群眾普遍關(guān)注的問(wèn)題,多渠道多方式向社會(huì)傳播兒童呼吸道疾病中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí)。

目前正在組織專家制定中醫(yī)藥防治兒童呼吸道疾病科普指南,著眼于疾病預(yù)防和改善恢復(fù)期癥狀,提供有針對(duì)性的中醫(yī)藥健康科普知識(shí)。

對(duì)于近期兒童呼吸道疾病,中醫(yī)藥治療有哪些優(yōu)勢(shì)?

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任 吳力群:中醫(yī)講究辨證論治,根據(jù)患兒不同的發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)及不同體質(zhì)特征來(lái)辨證分型,精準(zhǔn)治療。

在呼吸道感染的初期,患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽為主,我們會(huì)采用疏風(fēng)解表、宣肺利咽的方法,同時(shí)根據(jù)兒童特點(diǎn),配合適宜的中醫(yī)外治方法。比如針對(duì)發(fā)熱、咽痛,學(xué)齡前兒童可采用穴位推拿、中藥貼敷等方法;學(xué)齡期兒童可采用刮痧等方法清熱瀉火利咽。

針對(duì)咳嗽、咳痰,可采用經(jīng)絡(luò)走罐、拔罐和穴位推拿等方法止咳祛痰。

在恢復(fù)期患兒表現(xiàn)為咳嗽氣短、乏力納差,則會(huì)采用健脾化痰、扶正補(bǔ)虛的方法。中醫(yī)還講究整體觀念,有些患兒會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲差、惡心、嘔吐、大便不調(diào)(腹瀉或者便秘)等脾胃功能失調(diào)的癥狀,我們會(huì)根據(jù)不同病情及不同年齡段,采用相應(yīng)的中醫(yī)治療方法,或內(nèi)服中藥或使用中醫(yī)外治方法,內(nèi)外結(jié)合,從整體上進(jìn)行治療。

對(duì)于兒童呼吸道疾病的重癥患者,中西醫(yī)如何協(xié)同治療?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng) 劉清泉:真正肺炎,尤其是重癥肺炎是少見(jiàn)的,所以大家不要緊張。即使是確診為重癥,目前中西醫(yī)結(jié)合治療還是具有較好的療效,絕大部分預(yù)后良好。中西醫(yī)協(xié)同治療重癥患者中,中醫(yī)藥不但能夠縮短高熱的時(shí)間,更能夠阻斷疾病向危重癥進(jìn)展,而且在防治微生物耐藥方面具有重大意義。

運(yùn)用中醫(yī)“肺腸同治”的原則,既能夠通過(guò)通腑泄熱達(dá)到治療肺炎的目的,又能夠阻斷疾病的發(fā)展,防止呼吸衰竭的發(fā)生;對(duì)于病情嚴(yán)重且已經(jīng)進(jìn)行呼吸機(jī)治療的患者,中醫(yī)藥的運(yùn)用對(duì)于治療急性呼吸衰竭、早期脫離呼吸機(jī)也具有重要的作用。

很多孩子在康復(fù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)咳嗽、流涕、食欲不振怎么辦?

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任 吳力群:冬季呼吸道感染,如流感、肺炎支原體、細(xì)菌或者其他病毒感染,除了發(fā)熱,常常都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,在經(jīng)過(guò)相應(yīng)的抗感染抗病毒治療以后,往往會(huì)遺留一個(gè)癥狀就是咳嗽,部分患兒咳嗽、咳痰持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),伴食欲不振,中醫(yī)認(rèn)為是疾病后期余邪未盡、正氣已傷,中醫(yī)通過(guò)辨證治療,可以采取內(nèi)服和外治的方法,清解余邪、扶助正氣,補(bǔ)肺健脾、化痰止咳。內(nèi)服包括服用根據(jù)患兒個(gè)體情況開(kāi)的中藥,或者是中成藥。

家庭食療方面:

如果患兒咳嗽痰多、痰為白色,可用陳皮、姜絲燉梨,新鮮梨1個(gè),洗凈不去梨皮挖去梨核,加入陳皮絲、生姜絲少許,放碗中隔水蒸,然后喝湯吃梨,陳皮具有燥濕祛痰作用,姜絲有溫肺化痰作用,梨和梨皮有潤(rùn)肺降火的作用。

如果患兒是干咳少痰,可用百合、川貝燉梨,百合和川貝有潤(rùn)肺化痰止咳的作用;同時(shí)也可配合外治,包括拔罐、推拿、貼敷等治療方法。

針對(duì)呼吸道疾病患兒,在居家護(hù)理中需要注意什么?

居住環(huán)境方面:家長(zhǎng)要注意氣候變化,及時(shí)給患兒保暖,保持室內(nèi)空氣流通,禁止吸煙,室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度。疾病期間減少不必要的外出,避免到人員密集場(chǎng)所。

飲食方面:要避免雪糕、冰凍飲料、過(guò)多的水果。還要避免辛溫燥熱的食物,如辣椒、炸薯?xiàng)l等;忌肥甘厚膩傷脾胃,不要吃得太飽、太多,不要吃太甜、太肥膩的食物。呼吸道感染的患兒,注意補(bǔ)充足夠水分,可以適當(dāng)喝點(diǎn)鮮榨果汁,但不能用果汁代替水,尤其對(duì)于咳嗽劇烈的孩子。注意皮膚、口腔清潔護(hù)理,避免繼發(fā)感染。咳嗽咳痰的孩子,加強(qiáng)拍背排痰,保持呼吸道通暢;按時(shí)按療程服藥治療,忌亂用藥物。

疾病康復(fù)期的調(diào)護(hù),遵循同樣的飲食原則,忌生冷海鮮、肥甘厚膩,不要過(guò)早補(bǔ)益。注意休息及避免再次呼吸道感染,可配合中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行調(diào)養(yǎng),其中最主要的就是恢復(fù)脾胃功能。胃口不好,可以煲谷芽、麥芽、山楂水,有開(kāi)胃消食的作用。

目前病毒變異監(jiān)測(cè)情況如何?現(xiàn)在接種疫苗還來(lái)得及嗎?

中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任 王大燕:今年冬季接種的流感疫苗組分與去年冬季相比,現(xiàn)在主要流行的甲型H3N2亞型和乙型流感沒(méi)有發(fā)生改變,與全球大多數(shù)地區(qū)流行的病毒分支也是一致的。

接種流感疫苗仍然是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。所以,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群如老年人和兒童以及公共場(chǎng)所工作的人群,要每年接種流感疫苗,加強(qiáng)自身防護(hù)。

目前流行的呼吸道疾病中,流感、新冠、肺炎球菌感染都有相應(yīng)類型的疫苗可以進(jìn)行有效預(yù)防或降低感染后疾病的嚴(yán)重程度。通常來(lái)說(shuō)應(yīng)該盡早接種,最好在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑竟?jié)前完成免疫接種,預(yù)防流感流行。對(duì)于之前沒(méi)來(lái)得及打疫苗的人群,依然可以通過(guò)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。

冬春季是流感等呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),建議民眾了解常見(jiàn)呼吸道疾病的基本防控知識(shí),采取科學(xué)的預(yù)防方法,有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

要科學(xué)佩戴口罩。民眾如前往環(huán)境密閉、人員密集場(chǎng)所、乘坐公共交通工具或去醫(yī)院就診時(shí),應(yīng)佩戴口罩,并注意及時(shí)更換。

要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾、毛巾等遮住口鼻;接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施,咳嗽或打噴嚏后,應(yīng)及時(shí)洗手或進(jìn)行手消毒。

要養(yǎng)成健康的生活方式。日常生活中,要保持充足的睡眠、充分的營(yíng)養(yǎng)、適量的體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),提高身體抵抗力。日常注意保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。

要積極接種疫苗。預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。通過(guò)接種新冠、流感、肺炎疫苗等可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),尤其老人、基礎(chǔ)性疾病患者、兒童等重點(diǎn)人群應(yīng)積極接種疫苗。

要做好自我健康監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀,盡量居家休息,避免前往人員密集場(chǎng)所,確需出行時(shí)佩戴好口罩,以防將疾病傳播給他人。

責(zé)任編輯:王鳳一

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